在医院内,比较常用的个人防护用品分别有手套、口罩以及防护服等等。其中,比较常用的防护服有一次性的隔离衣、防护服以及手术衣。
但是,根据阳越安防调查发现,有很多医务人员对三者有些混淆。所以,今天小编就简单的和大家聊一下三者的异同点吧。
一、功能上的异同点
隔离衣:
主要用于医务人员接触血液、体液或者其他感染性物质时,或者是用于保护患者,使其免受感染。隔离衣是既防止医护人员被感染或污染又防止病人被感染,属双向隔离的劳保用品。
防护服:
临床的医用人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所使用的一次性安全用品。与隔离服不同,防护服只能防止救护人员被感染,属于单项隔离。
手术衣:
手术衣主要应用于手术过程中,既能保护医务人员,降低接触患者血液或其他体液等潜在感染源的概率,又能避免定植/黏附在医务人员皮肤或衣服表面的各种细菌传播给手术患者。因此,人们常说手术服是降低手术过程中感染的概率的关键。
二、应用场合的异同点:
隔离衣:
1、接触经接触传播的感染性疾病患者如多药耐药菌感染患者等时。
2、对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨随移植患者的诊疗、护理时。
3、可能受到患者血液、体液、分泌物、排汇物喷溅时。
4、进入重点部门如ICU、NICU、保护性病房等,是否需穿隔离衣,应视医务人员进入目的及与患者接触状况决定。
防护服:
1、接触甲类或按甲类传染病管理的患者时。
2、接触疑似或确诊SARS、埃博拉、MERS、H7N9禽流感等患者时,应遵循最新感染控制指南。
手术衣:
经严格无菌消毒、在专门手术室进行患者侵入性治疗时使用。
三、外观及材质要求的异同点
隔离衣:
制作材质为无纺布或塑料薄膜,采用各种无纺布纤维接合而成,具有完整性和韧性。隔离衣可以保护使用者的全部躯干,形成一个隔离保护层,所以需要具备防渗透性、耐磨性和防撕裂性能。
然而国内尚未有一次性隔离衣的标准,仅在《隔离技术规范》中有关于隔离衣的穿脱的简要介绍(隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤),但是没有关于规格及材质等相关指标。隔离衣可以是重复使用的,也可以是一次性的,不带帽子。从《医院隔离技术规范》中隔离衣定义来看,没有防渗透方面的要求,隔离衣可以是防水的也可是不防水的。
防护服:
GB 19082-2009明确指出防护服由连帽上衣、裤子组成。可分为连身式结构和分身式结构。裤腿及袖口是收紧的,防护服的防护等级高于隔离衣。一般推荐使用一次性的。
该标准明确指出防护服必须具有液体阻隔功能(抗渗水性、透湿量、抗合成血液穿透性、表面抗湿性)、阻燃性能和抗静电性,对断裂强度、断裂伸长率、过滤效率等均有要求。
手术衣:
2005年我国发布了手术衣相关的系列标准(YY/T0506),该标准同欧洲标准EN13795相似,标准对手术衣材料阻隔性、强度、微生物渗透、舒适性等均有明确要求。手术衣应该是防渗透、无菌的,连体,没有帽子。一般手术衣袖口是松紧带的,便于穿着,有利戴无菌手手套。不仅用于保护医务人员不受感染性物质污染,更用于保护手术暴露部位的无菌状态。
综上所述,就简单从外观来看,防护服与隔离衣以及手术衣的区别还是较大的。至于区分隔离衣和手术衣的话,可以才从腰带的长短(隔离衣腰带要系到前面,方便脱。手术衣的腰带系在后面)来区分。
其实从三者的功能来看,是有交集的地方。一次性手术衣和防护服的要求明显高于一次性隔离衣。在对于临床上常见使用隔离衣的情况(如多重耐药菌的接触隔离),一次性手术衣和隔离衣可以互通,但必须使用一次性手术衣的地方却不能由隔离衣替代。从穿脱流程来看,隔离衣与手术衣的区别有一下几点:
(1)隔离衣穿脱时注意清洁面免受污染,而手术衣则更注重无菌操作;
(2)隔离衣可以单人完成,而手术衣必须助手帮忙;
(3)隔离衣在没有污染的情况下可以反复使用。用后挂在相应的区域,而手术衣穿一次后必须清洗消毒/灭菌再使用。而一次性防护服,临床上常用在微生物实验室、传染病负压病房、埃博拉、禽流感、mers等疫情传播时,从而保护医务人员远离病原体。
三者的使用都是医院预防和控制感染发生的重要措施,对保护病人和医务工作者起到了重要作用。